Angina erpetica

Generalità 
Definizione: infezione virale recidivante delle tonsille palatine e della mucosa faringea, causata dai virus Herpes e Coxsackie-A (raramente anche B). 
Difterite 
Comparsa: colpiti soprattutto gli adolescenti. 
Sintomatologia: febbre (può anche mancare), grave compromissione dello stato generale, dolori tipo bruciore al collo che si aggravano con la deglutizione. Cefalea. Tumefazione discreta, leggermente dolorosa dei linfonodi cervicali. 
Complicanze: nessuna. 
Diagnostica o 
Indispensabile: 
Palpazione: linfonodi regionali. 
Esame obiettivo ORL completo: tonsille lievemente arrossate, modicamente aumentate di volume con vescicole confluenti (nello stadio iniziale) o piccole ulcerazioni superficiali. 
iPiù frequentemente: tonsille ipertrofiche e vescicole bianco giallastre oppure 
prosioni sui pilastri palatini o sulla mucosa delle guance. 
Utile in casi selezionati: 
Esami sierologici: test di emoaggititinazione-inibizione per coxsackie-A, titolo per Herpes simplex, nel sospetto eventualmente test HIV. 

Diagnosi differenziale 
Herpes zoster del cavo orale. 
Angina da coxsackie—B. 
AIDS. 

Terapia 
Terapia medica: 
Igiene orale con camomilla o tè alla salvia. 
Antisettici, ad es. fusafungina spray o pastiglie disinfettanti (più volte al dì). Antivirali. 
Analgesici, antiflogistici. 
Toccatura delle lesioni con soluzioni antisettiche. 
Ambulatoriale/con ricovero: di regola trattamento ambulatoriale. Ricovero in caso di sintomatologia grave nei bambini (apporto di liquidi per via parenterale). 

Prognosi 
Guarigione senza sequele entro una settimana. Possibili recidive. 

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