Ranula

 

Generalità 
Definizione: tumefazione cistica indolente a superficie liscia del dotto escretore della ghiandola sottolinguale con tendenza al sollevamento della lingua. 
Causa: stenosi di tipo infiammatorio o traumatico del condotto escretore d
ella ghiandola sottolinguale con ritenzione di saliva. 
Comparsa: a qualsiasi età. 
Sintomatologia: eventuale difficoltà all’articolazione della parola ed allassunzione degli alimenti, ridotta motilità linguale. in caso di. sovrainfezione comparsa di dolore. 
Complicanze: formazione di ascesso a seguito di sovrainfezione (raramente). 
Diagnostica 
Indispensabili
Palpazione: reperto locale (tumefazione molle, cistica, indolente). 
Esame obiettivo ORL completo: t umefazione cistica a superficie liscia della parte anteriore del pavimento orale (Fig. 1). 
Sondaggio/cateterismo: dotto scretore della ghiandola sottomandibolare (sondaggio non difficoltoso).
Utile in casi selezionati: 
Esame ecografico del pavimento orale.


Fig. 1 Ranula. Freccia pavimento orale, Z = lingua

Diagnosi differenziale 
Nessuna, quadro clinico tipico. 

Terapia 
Terapia medica: nessuna, a meno che non sia presente una sovrainfezione (terapia antibiotica, anti.flogistici). 
Indicazioni all’intervento chirurgico: ogni ranula quale causa di disturbo durante l’alimentazione o l’articolazione della parola, aumento di volume. 
Principi dell’intervento chirurgico: asportazione per via transorale con rispetto dei dotto escretore della ghiandola sottomandibolare (scollarnento della cisti). 
Ambulatoriale/con ricovero: l’intervento è possibile ambulatoriamente. 

Prognosi 
Buona. Possibili le recidive.